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“手足”情深,细微之处见真情 ——海南医学院第二附属医院手足显微外科成立三周年纪实

来源:手足显微外科发布时间:2023-06-14 16:54:00

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31095个日夜,手术室里,显微镜下,凭借高超细腻技术和灵巧的手艺活,他们累计完成手术2381台,于细微处见真情,为患者进行手足的精微重塑

各项手术中,急诊手术1012台,断肢再植与拇手指再造165例,各类皮瓣修复创面237例,大肢体毁损伤保肢26例,四肢复杂畸形矫正89......

数字背后是一颗颗炽热的心,是8位医生与18位护士团队不惧艰辛、全力以赴的倾心付出。26位医务人员共同组成了一个看似很却神通广大的科室——海南医学院第二附属医院(简称:海医二院)手足显微外科。

不按常理出牌,手术屡创奇迹

3年前,海南省各大医院从事手足外科工作的专业科室及技术人员少之又少,远远不能满足四肢创伤患者对专业救治的需求,海医二院从原骨科二区手足外科专业医疗组抽调出胡朝波主任牵头成立了手足显微外科,并于202061日正式挂牌成立。

手足显微外科成立之初,医疗团队只有5名医生、11位专业护理人员和20张床位。而手足外伤患者大都需要急诊手术,医疗团成员大都是超负荷运转,尽管如此,这个小小的医疗团队上下一心、克服重重困难,本着千方百计保患肢、精益求精复功能的科室文化宗旨,凭着对专业的热爱与契而不舍的工作精神,不分昼夜奋战在临床一线,创造了一个又一个奇迹

202111月下午6点,年仅110个月的幼儿符某不慎被奶茶塑封机切断示中环三根手指,被紧急转送至海医二院求诊。在麻醉科、儿科、ICU等科室的保驾护航下,手足显微科医生团队相互配合,经过9个多小时的连夜奋战,顺利完成幼儿三指离断再植并全部成活。

20221213日,37岁的邹女士因工作时不慎,整个右上肢被机器卷入,导致右手前臂于肘关节以下8cm处完全离断,更危险的是,因机器的持续转动,她的头面部也严重受伤,出血过多,送到医院时已出现失血性休克及昏迷。在积极抢救患者生命的同时,胡主任经与患者家属沟通后,决定不按常理出牌:对患者离断的右前臂施行左小腿异位寄养再植+二期回植术。经过受伤当天的正确处理,邹女士病情日益好转,在左小腿上的右手臂也顺利成活。2023112日,在距离邹女士受伤后的第30天,医生把她的右前臂连同皮瓣从左小腿切下并被回到原来的右肘部。

据悉,这例手术是海南省内首例右前臂离断异位寄养再植二期回植成活病例;而且早在2021年,手足显微外科为一位车祸伤致左小腿毁损离断的年轻患者进行了右小腿异位寄养再植二期回植术,现已处于下肢功能康复中。

团队珠联璧合,各方好评如潮

手足显微外科的手术以精细著称,对医生要求极高,不仅要在显微镜下把比头发丝还细的血管吻合起来,骨头、肌腱、神经、皮肤缺损创面也要一一修复,让苍白的断指(肢)恢复红润。因此,需要手足显微外科团队不断掌握当前先进的技术和手术方式,不断突破手术的限制。

3年来,手足显微外科医生团队接诊了许许多多类似损伤严重伤情复杂的肢体。在治疗一例又一例的严重肢体损伤的过程中,胡朝波主任深刻地认识到,唯有不断地精进技术,才能更好的为患者服务。因此,该科室几乎每年都会委派骨干医生外出学习。

为了更好地治疗慢性骨髓炎、骨缺损及四肢复杂畸形,20214月,他与同科室黄泽晓医生远赴北京国家民政部附属康复医院,跟随国内著名矫外科专家秦泗河教授学习了先进的ilizarov肢体矫形外科技术。回院后,他们将这项技术积极应用在临床当中,先后开展了创伤性骨缺损行骨延长(骨滑移)、先天性与后天性马蹄内翻足畸形矫正、小儿麻痹后遗症下肢畸形矫正、肢体功能重建等高难度手术,使海医二院四肢矫形外科技术达到省内先进水平,大量损伤复杂的肢体得到了救治与康复。

如今的手足显微外科医疗团队已经增加到了8位医生、18位护士。在科主任胡朝波的带领下,团队成员乐于奉献、不畏艰险、勇攀高峰,开展了各类复杂四肢外伤的治疗,挽救了大量濒临截肢的肢体。

目前,手足显微外科医疗团队先后顺利完成了1岁幼儿指尖离断再植、1岁幼儿三指离断再植、成人四指离断再植、儿童鞭炮炸伤五指离断再植、成人断臂及肩关节下离断再植、足趾离断再植、成人断腿再植及断腿异位寄养再植+回植术、成人前臂离断异位寄养再植+回植术、拇指及手指全形再造术、各部位穿支及游离皮瓣修复四肢急慢性创面、上肢及下肢环形大面积皮肤软组织缺损创面修复、带血管腓(髂)骨游离皮瓣修复长骨缺损、复杂手足部畸形矫正、骨感染与骨不连的治疗、Ilizarov骨延长(骨搬运)技术、四肢周围神经修复及功能重建术、3D打印定制假体植入治疗肢体骨肿瘤等先进的、高难度的显微外科手术,取得了良好的临床效果,部分显微外科技术达到国内及省内先进水平。

手足医患真情,在无不至处显现。正是因为团队所有人的默契配合,手术+护理+康复的组合让患者的断指、断肢屡屡获得重生,海医二院手足显微外科取得了一次又一次的肢体保卫战大捷,得到了广大患者、各临床科室部门及省内外同行的高度认可,赢得了广泛的信任与赞誉,取得了良好的社会效益,造福了广大患者。


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