“我们是贫困家庭，根本不敢去省外看病，出去一趟除了看病本身的医疗费，还会有路费、伙食费、住宿费……我们负担不起，还好有你们，给我们带来了希望。”

2024年10月9日，海南医科大学第二附属医院（以下简称“海医二院”）心血管外科成功为22岁的先天性心脏病患者完成主动脉弓置换+主动脉瓣机械表瓣置换伴升主动脉置换术（Wheat´s手术）+动脉导管未闭结扎术，帮助他重获“心”生，目前患者情况稳定，已转入普通病房。

22岁的小吉（化名）来自海南乐东，是一名先天性心脏病患者，自幼体弱，1岁时发现动脉导管未闭，当时未予处理。今年7月，小吉忽然出现胸闷情况，偶尔伴随着气促，活动后情况加重，家人随即带小吉前往海口市人民医院就诊，经诊断为升主动脉瘤、主动脉瓣狭窄伴关闭不全、主动脉瓣二瓣化畸形、动脉导管未闭。该病症与心功能息息相关，一旦病情发展，将直接威胁到患者生命。

考虑到小吉正值最美好的青春年华，为了让小吉能够得到更好地救治，家里人也想过带他去省外大城市做手术，但手术难度大、费用高，出省还会有很多附加费用，贫困家庭的他们根本负担不起，于是转战岛内寻医，经多方打听，了解到海医二院拥有海南省最大的心血管外科治疗团队，于是来到海医二院就诊。

海医二院心血管医院首席专家张卫达在知晓患者情况后，组织心血管外科团队大讨论，患者确诊为「先天性心脏病+大血管疾病+瓣膜病」，病情十分复杂，手术操作难度大，经多方讨论，决定为患者行「全主动脉弓置换+主动脉瓣机械表瓣置换伴升主动脉置换术（Wheat´s手术）+动脉导管未闭结扎术」。

由于患者还患有肾炎、地中海贫血病史，围术期出现溶血性贫血的可能性较大，且该手术方式存在出血量大的风险，这就表明不仅需要提前备好血制品以防万一，术中对肾功能的保护及血液的保护也极为重要。得知此情况后，患者家属和家人纷纷前来献血，他们毫不犹豫地表示：“治好孩子对我们家来说至关重要，现在到了最关键的时期，有我们能做的我们义不容辞，抽我的血，没问题的。”

一切都准备就绪，在与家属充分沟通，征得其家属同意后，2024年10月9日，手术如期进行。张卫达教授带领海医二院心血管外科团队历时7小时40分钟，完成「全主动脉弓置换+主动脉瓣机械表瓣置换伴升主动脉置换术（Wheat´s手术）+动脉导管未闭结扎术」，同时，术中为了缩短手术时间，减少出血和手术风险，张卫达教授果断对主动脉弓上分支血管选择了“岛状吻合”技术并顺利完成手术，术中出血不超过200ml。术后4 小时小吉清醒，目前情况稳定，已转入普通病房持续观察。

“岛状吻合”是为了能够有效利用自体正常血管，减少手术时间所采用的一种手术方法，即术中将自体无名动脉、左锁骨下动脉及左颈总动脉位置的主动脉血管处圆形剪下，直接缝于人工血管上，使自体血管形成一个岛状结构。张教授表示，该方法减少了4分支人工血管的分支吻合，降低了头臂动脉与人造血管吻合口的狭窄的发生率，简化了手术操作步骤，降低了手术的难度，缩短了手术时间，同时也缩短了心脏停跳时间，减少心肌缺血等相关损伤可以大幅缩短手术时间，对小吉来说是最适合的方式。据悉，该技术在国内处于领先水平。

海医二院有着包括外科医生、重症、麻醉、体外、超声和护理等在内完整的心血管外科医疗团队，同时也是国家心血管中心（北京安贞医院）海南分中心。在心血管病医院首席专家张卫达教授及心血管外科首席专家韦华教授的指导下，海医二院心血管病医院能完成全主动脉弓人工血管置换并象鼻支架（sun氏手术）术、主动脉瓣和升主动脉置换和冠脉移植术（Bentall手术）、主动脉瓣机械瓣膜置换伴升主动脉置换术（wheat´s手术）、心脏移植等高难度复查手术，填补省内多项空白。未来，海医二院心外科团队将继续以高超的医疗技术水平，为更多患者带来“心”希望。