近日，海南医科大学第二附属医院（以下简称“海医二院”）胸外科二区孙伟主任团队联合多学科专家，成功为一名体重仅70斤的七旬阿婆完整切除右侧胸腔内直径达15厘米的巨大肿瘤。术后第11天，患者顺利康复出院。

一个月前，年过七旬的陈阿婆（化名）因体重持续下降、轻微活动后即感严重气促，在家人陪同下前往当地医院就诊。检查结果令全家震惊——阿婆右侧胸腔内竟长出一个直径约15厘米的巨大肿瘤。由于肿瘤体积巨大、血供极为丰富且与周围组织界限不清，当地医生评估手术风险极高，建议仅行保守治疗。

不甘放弃的家属在了解到海医二院胸外科孙伟主任团队此前成功完成高难度手术的相关报道后，毅然带齐全部资料前来求诊。孙伟主任团队仔细评估后认为仍有手术根治机会，家属当场表示：“孙主任，我们相信您，哪里也不去，就在您这里治疗。”

面对这一巨大挑战，孙伟主任迅速牵头组织多学科团队（MDT）会诊。影像科专家黄菁慧指出，CT显示肿瘤大小约15×13cm，血管迂曲如蚯蚓状怒张，血供极其丰富，右肺中下叶受压不张，心脏及纵隔已明显向左侧移位。麻醉科、输血科、重症医学科、病理科、营养科、肿瘤科等专家分别从各自专业角度制定了详尽的围手术期方案——输血科备好8个单位红细胞悬液及1000毫升血浆，ICU预留床位保障术后呼吸循环，病理科做好快速冰冻准备以辅助术中切缘判断。

手术如期进行。当胸腔被切开的瞬间，在场所有人都被眼前的景象震撼——肿瘤表面血管如蚯蚓般怒张迂曲，占据右侧大半个胸腔，操作空间极为有限。一旦肿瘤破裂，汹涌出血将直接导致术中循环衰竭。

孙伟主任凭借术前影像的精准判断，果断离断肋骨以获得操作空间，在极其有限的空间内将肿瘤托举至切口附近，迅速完成肿瘤根部阻断及部分肺叶切除。助手卜晓鹏医生同步以纱垫对心脏进行适度压迫，有效防止因长期受压的心脏在压力骤然消失时出现严重心律紊乱甚至停跳的“扶墙效应”。肿瘤完整切除后，其滋养血管广泛渗血，孙伟主任逐一精细止血——任何术后渗血在胸膜腔负压环境下，对体重仅70斤的阿婆都可能是致命打击。

最终，重达2斤多的肿瘤被完整切除。在麻醉团队精准调控下，被压迫多年的肺和心脏逐步恢复原位，心电监护显示血压、心率、血氧一切稳定。术后复苏顺利，阿婆平安返回胸外科病房。

术后第11天，陈阿婆顺利康复出院。复查CT显示，右侧胸腔巨大肿瘤已完整切除，肺、心脏、纵隔均已恢复正常位置。