2025年12月16日下午海南医科大学第二附属医院妇科门诊来了2个特殊的病人：10岁的小韦和11岁的小谭，剧烈腹痛。10岁小韦曾因腹痛3天，在当地医院检查提示盆腔囊肿，给予抗感染治疗，效果差。11岁小谭在当地医院检查提示输卵管积水，6cm，同样给予抗感染治疗，症状略好转后出院，但12月08日腹痛症状再次出现，就诊另外一家医院，继续给予抗感染治疗，症状减轻，但今日症状较前明显加重，无法直腰，奶奶及父亲陪同轮椅就诊我科门诊，联系超声科资深专家刘艳婷主任行超声检查，提示考虑盆腔妇科附件来源9cm大包块扭转可能。同时也查感染指标，其中血常规提示白细胞21×109/L。情况紧急，马上收住院。值班医师请示上级医师韩一栩主任，考虑附件扭转，当机立断决定为这2个病人实施急诊腹腔镜微创手术，挽救生育功能。

手术中的景象让在场医护都揪心：10岁小韦的输卵管系膜处长了一个9cm的大囊肿，输卵管及囊肿像“拧麻花”一样，扭转了整整两圈（720°）。由于血供被阻断，输卵管已因缺血而颜色发暗，面临坏死风险。为了尽可能保留女孩的输卵管功能，我们立即在腹腔镜下进行扭转复位，观察血流恢复的希望，经等待观察，输卵管颜色开始出现转机，逐渐出现血运。11岁小谭输卵管肿胀似腊肠样改变，以伞端明显，出现“藕节式”扭转，也扭转了整整两圈（720°），管腔内见凝血块，盆腔见大量暗褐色积血。经过急诊手术，2位小女孩的输卵管都得以保留下来了。

温馨提示：小女孩出现腹痛不一定都是胃肠炎、阑尾炎等炎症。输卵管囊肿、卵巢囊肿扭转是儿童及青春期女孩不容忽视的急症之一，起病隐匿。早期诊断是关键。输卵管系膜囊肿、输卵管积液、卵巢肿瘤并非育龄期及老年女性的“专利”。如果女孩出现腹痛，请务必及时就医。如果诊治不及时，会导致输卵管、卵巢坏死被切除，影响孩子未来的生育功能和内分泌健康。女孩的输卵管本身是活动的，由于儿童及青少年患者好动，当出现积水或是长了囊肿，重心就会不稳，体位突然改变（如跳跃、翻滚）时，在重力的作用下，由于盆腔空间较小，盆腔内包块过大，极易发生扭转不能自行复位。因此需要我们家长在平时生活中多关心孩子的身体，重视孩子的不适，及时就医解除身体危机。