【导语】生命的风浪有时猝不及防，但对今年59岁的李女士而言，在海南医科大学第二附属医院（以下简称“海医二院”）胸外科的经历，让她深刻体会到，当信任遇上精湛的医术和创新的理念，即使是凶险的癌魔，也能被一次次击退。她的抗癌之路，是医患携手、科学诊疗创造的非凡生命奇迹。

  第一战：迎击晚期肺癌，个体化方案击退病魔

  三年前（2022年），57岁的李女士因持续胸痛来到海医二院胸外科。检查结果令她当头一棒，左肺癌，且已是局部晚期（图1）。这意味着失去了直接手术根治的机会。难道就只能眼睁睁地看着自己的生命走到尽头？面对这一严峻挑战，以孙伟主任为首的胸外科团队没有退缩。

他们为李女士量身定制了“先转化后手术”的个体化方案——先进行术前新辅助治疗，力求将肿瘤缩小，创造手术条件。治疗的初期效果令人鼓舞，肿瘤显著退缩（图2）。然而，治疗之路并非一帆风顺，因故中断治疗后，肿瘤狡猾地再次增大（图3）。

这无疑是个关键考验。孙伟主任团队迅速响应，依据国际最新进展精准调整治疗方案。调整后的治疗再次奏效，肿瘤明显退缩（图4），重获手术良机！海医二院胸外科团队成功为李女士实施了微创手术，更大的惊喜来自术后病理报告——病理完全缓解（PCR）！这标志着李女士左肺原发灶的癌细胞在综合治疗的“组合拳”下被彻底清除，赢得了抗癌路上的关键胜利。

  第二战：规范随访识恶变，“无管”微创再克癌魔

  李女士抗癌的成功，不仅在于治疗，更在于海医二院胸外科团队贯穿始终的“肺癌全生命周期管理”理念。早在初诊左肺癌时，细心的医生就发现她的右肺中叶存在一个磨玻璃结节（GGO）（图4）。在孙伟主任的指导下，罗德凡医师将其纳入严密规范的随访监测计划。

长达三年多的定期CT复查，如同布下一张精准的监测网。不幸的是，2025年复查显示，这个结节体积逐渐增大、密度增高（变实）（图5），高度提示恶性进展！胸外科团队凭借丰富的经验和对病情演变的精准把握，判断干预时机已成熟。

但第二次手术面临巨大挑战，2022年李女士第一次手术切除了部分左肺，目前残留的左肺功能仅剩约正常人的40%，这意味着她难以承受传统插管麻醉下右肺手术的风险。

面对这一特殊难题，胸外科团队再次展现了强大的协作与创新能力。孙伟主任团队联合麻醉科郑育秀副主任医师，精心设计并成功实施了“无管”单孔胸腔镜手术（Tubeless VATS）。该技术采用保留自主呼吸的无插管麻醉（不插气管插管），术中及术后不留置尿管和胸腔引流管。这不仅确保了手术安全，更极大限度地降低了手术创伤。

手术精准切除了右肺中叶病变，病理结果证实为早期肺癌。得益于早期发现、精准判断和创新的“无管化”微创技术，李女士再次成功战胜了癌魔！

  极速康复，抗癌战士信心倍增

  “无管化”胸腔镜手术的显著优势在李女士身上得到了完美体现。术后疼痛轻微，恢复速度惊人。她术后第二天即顺利康复出院，大大缩短了住院时间。这种高效、舒适的康复体验，极大地提升了李女士战胜疾病的信心和生活质量。

回顾李女士三年多的抗癌历程，海医二院胸外科二区孙伟主任不禁感慨。“虽不幸罹患多原发肺癌，但这名患者非常幸运地受益于肺癌诊疗领域的最新理念和技术进步。从复杂的左肺癌转化治疗、成功手术并达到PCR，到右肺结节长达三年多的规范随访、精准识别恶变信号、及时应用创新的‘无管化’微创技术干预并实现极速康复，每一个环节都凝聚着海医二院胸外科团队对医术的精益求精和对患者的深切关怀。”而贯穿始终的，是李女士及其家人对医护团队毫无保留的深厚信任。“正是这份沉甸甸的信任，让她在面对治疗方案的调整和二次手术时，能够欣然接受，积极配合，成为最终战胜疾病不可或缺的基石。”

如今，重获健康的李女士心怀感激。她欣然与医护人员合影，用自己真实的经历和灿烂的笑容告诉所有人：“海医二院胸外科，技术顶呱呱，是咱老百姓真正信得过的医院！”