12月16日，海南医科大学第二附属医院（以下简称“海医二院”）胸外科二区（肺移植科）在孙伟主任医师的带领下，成功实施了一例融合移动CT术后即时评估的“无管”单孔胸腔镜下纵隔病损切除术。该案例创新性地将移动CT技术应用于术后即刻评估环节，有效破解了传统“无管”手术术后评估的时空限制，显著提升了手术安全性与患者康复效率，标志着我院胸外科精准微创与快速康复领域取得重要进展。

患者黄先生（化名）今年45岁，两年前体检发现前纵隔有一大小约14mm×12mm的肿物，近期复查显示肿物已增长至21mm×18mm，且位置紧邻心脏大血管，手术操作空间狭窄、风险系数高，这让黄先生忧心不已。为求进一步诊治，黄先生慕名来到海医二院，求医胸外科二区孙伟主任。

经孙伟主任团队综合评估，该纵隔病损虽倾向良性，但随着病变增大，黄先生本人极其焦虑。然而，纵隔手术本身难度较大：传统开胸手术切口大、术后需留置胸腔引流管等多根管道，患者恢复慢、痛苦明显；即便采用先进的单孔胸腔镜技术，术后如何快速、精准评估手术区域情况（如是否存在出血、残余病灶、肺复张状态），仍是“无管”手术方案设计的关键痛点——传统术后需转运患者至放射科做CT检查，不仅耗时久，还增加了无管患者术后转运的风险。

为攻克难题，孙伟主任组织麻醉科、医学影像科等多学科团队进行深入讨论，最终制定了“无管单孔胸腔镜切除联合移动CT术后即时评估”的创新方案。该方案计划在非插管自主呼吸麻醉下，仅通过一个3厘米的单孔操作完成病灶切除，术后立即在手术室内利用移动CT进行床旁扫描，实现手术效果的“分钟级”评估，避免了术后转运患者进行CT检查的风险与等待。

当天下午，手术顺利实施。孙伟主任团队凭借精湛技术，通过仅有3厘米的微小切口精准完整切除了纵隔病损，仅用1.5小时便完整切除纵隔病损，术中出血不足10ml。手术一结束，移动CT即刻进入手术室完成扫描。影像结果迅速显示：手术区域无出血、无残留，肺复张理想。这一即时反馈让医疗团队第一时间确认了手术成功，更让等候在外的黄先生家属吃下“定心丸”。相较于传统术后需等待数小时、甚至次日才能完成的CT复查，移动CT的术后即时应用，彻底打通了“无管”手术术后评估的“快速通道”，为患者安全康复筑起坚实屏障。

尤为令人振奋的是，手术效果立竿见影。黄先生在麻醉科复苏室苏醒后，状态良好，未出现任何不适，凭借自身力量自行走回病房。令人惊喜的是，术后无需等待恢复即可直接进食，这般高效的康复表现，正是“无管手术”优势的直观体现。而这一亮眼成效的背后，离不开胸外科、麻醉科和影像科的紧密配合与无缝衔接：胸外科团队以毫米级精度完成微创切除，为手术成功奠定基础；麻醉科团队全程严密监护，精准把控自主呼吸麻醉深度，保障患者术中安全与术后快速苏醒；影像科团队则与手术进程同频联动，术后即刻到位完成移动 CT 扫描，第一时间提供精准评估数据。

术后24小时，黄先生顺利康复出院。“没想到手术不用插管，第二天就能回家，恢复这么快！”出院时，他由衷感谢医护团队的精心救治。

此次手术的成功，源于三大核心技术的有机融合：一是移动CT术后即时评估技术，为“无管”手术安全提供了实时影像保障；二是“无管化”技术组合，最大程度减少器械性损伤，提升患者舒适度；三是单孔胸腔镜极致微创技术，配合加速康复路径，极大缩短了康复周期。

孙伟主任指出，纵隔病损手术因其特殊位置向来是胸外科挑战。此次移动CT与“无管”单孔胸腔镜技术的创新结合，为这类疾病的微创治疗提供了更安全、高效的新模式。未来，科室将继续探索移动医疗设备与微创技术的深度融合，让优质医疗资源惠及更多海南患者。

此次技术突破，是海医二院积极响应海南自由贸易港建设号召，聚力提升区域疑难重症诊疗能力的一个缩影。医院始终以服务自贸港人民健康需求为宗旨，通过持续的技术革新、多学科协作模式优化以及高层次医学人才培养，不断攻坚克难，努力建设与自贸港定位相匹配的高水平临床诊疗与医学创新中心。

孙伟主任同时提醒公众，纵隔病变早期常无症状，多通过体检发现。一旦发现纵隔占位，应及时至胸外科专科就诊评估，以免延误诊治。