医疗保险-海南医科大学第二附属医院

医保住院登记手续与出院结算流程及所需材料

来源:医保办发布时间:2021-04-14 10:26:00

一、医保患者入院后三天内须提供的基本材料:

1.参保患者需提供社会保障卡或身份证,便于病区核验身份,办理医保登记手续;【注:1.异地参保患者必须提供社会保障卡;2.海南省参保人员未办理好社会保障卡的可提供身份证。3.异地参保人员住院之前请先明确是否已经办理异地就医备案登记,如异地人员已经住院且未及时申办异地备案信息的,请及时联系参保地社保经办机构办理异地就医登记备案,务必告知或填写入院时间。】

2. 意外伤害病人需出具意外伤害审批表或相关部门出具的外伤原因证明;

3. 住院分娩(保胎)患者需出具生育服务证;

二、办理医保登记手续:

请病友入院后将上述材料(原件或复印件)交所在科室总务护士保存管理,由科室总务护士核验患者身份信息后再向医保办提供证件或相关信息办理医保登记手续(由自费病人转为医保挂账病人)。

三、出院结算流程:

总务护士指导或带领病友办理出院结算手续。流程如下:

1.主管医生完善病历首页、入院记录、出院小结;

2.总务护士核实患者费用后提交到院内系统;外伤患者、生育保险患者或新生儿落地参保的,可由患者或家属持相关材料到医保办窗口排队办理结账手续;

3.医保办将审核完毕的费用信息传送到出院结算处,由核算员核算费用后,通知科室患者自付金额;

4.患者或其家属接到通知后到出院结算处1~4号窗口排队结算;

5.如需费用清单或医保结算凭证的,可到出院结算处7、8号窗口打印。

6.返回参保地报销人员,请在结账后复印病历首页、入院记录、出院小结,打印费用清单(所需材料不明的可咨询参保地社保经办机构)。


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