“救”在身边

——记一则突发低血糖昏迷急救事件

海南医学院第二附属医院内分泌科  刘霞玉

善良、助人为乐是永远的美德。小小的善举能让社会、让我们天天沐浴着阳光雨露，让我们的生活更美好、更温暖。

5月10日的早上八点四十分，林少娜护长正在给我们科护士讲解SBAR交班模式及如何准确掌握患者病情的思路，以提高我们护士专科能力的培训。突然听到外面有人呼喊：“来人呀，有人晕倒在电梯里面了”。听到呼叫声，护长与几名护士及实习同学迅速推着治疗车飞奔向患者电梯处。只见病人脸色苍白、浑身软瘫无力、冒冷汗、无法说话及站立。查看病人腕带信息，发现是移植病科的病人。大家见状，立即把病人抬出电梯。电梯里有人说：此患者刚做完胃镜，没吃早餐，也没有家属陪同，是电梯里的人看他不舒服，帮忙呼救！

林少娜护长根据多年的临床经验判断，可能发生低血糖昏迷了。考虑到如果将病人送到移植科病房，需要较长时间，而当时情况危急，已经来不及了，必须就地马上处理！护长现场展开了我们科专科低血糖应急处理，指挥一名护士测血糖、另一名护士测血压、实习同学帮助病人取半卧位，她自己娴熟地帮患者建立静脉通道。血糖仪器显示病人血糖是1.5mmol/L，护士长立即指挥护士快速跑回科室取两支50%葡萄糖注射液并通知我科医生到达现场。王毅医生口头医嘱指示：立即给病人静脉注射50%葡萄糖注射液40ml。约3分钟后病人恢复了意识，复测血糖4.5mmol/L。询问病史：原来是一名移植后的患者，有糖尿病病史，早上因做胃镜检查未进食而导致低血糖，幸亏在电梯中碰到我科的患者，帮忙呼救了我们。病人醒来后一直对我们说“谢谢！谢谢！”护长指挥我们推来了轮椅，扶患者坐在轮椅上，并通知移植病科医护人员过来接患者回科。林少娜护长还一而再的叮嘱移植科护士回科后10分钟再给病人测一次血糖，必要时进行补液治疗，告知移植科护士对此类病人做好安全管理及健康宣教。

沉着淡定的护长，凭着自己的经验和应急处理能力现场指挥了我们一场实战的低血糖急救，赢得了宝贵的救治时间，挽救了病人生命。护长开心并骄傲地说：看来我们大家的配合很默契，这有赖于我们平日的培训及演练，正所谓“养兵千日，用兵一时”。大家都会心笑了，接下来又投入我们的护理工作中，迎接平凡而又充实的一天！

给予此次低血糖急救事件，我们有必要对大家进行低血糖知识科普宣教：低血糖通常表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白、精神不集中、躁动、易怒甚至昏迷等。严重的低血糖昏迷对神经系统的影响极大，如不及时进行抢救治疗，昏迷超过6小时就会造成不可逆的脑组织损坏，甚至死亡。因此糖尿病患者外出时最好有家人陪同，随身携带预防低血糖食物，如糖果、果汁、饼干以及糖尿病急救卡。如果在马路边有人出现低血糖，旁人可以按压人中、协助病人喝糖水、果汁等甜饮料类，也能及时的促进病人血糖恢复。