神经外科是我轮转的第一个外科科室，在科室上班的第一天，我就体会到了外科与内科的不同，神经外科是一个专业性较强的科室，涉及的疾病多，所对应的护理问题也随之增多，所以只有熟练掌握和熟悉其护理特点，在上班过程中才能做到心中有数。

尽管在跟班的过程中就已经体会到了神经外科疾病护理的特点如：病情变化快、并发症较多、安全隐患多、与病人的沟通难等，尽管已经做了准备，但到了自己独立上班的时候心里还是有许多惶恐的，因此在上班的第一天护士长在早交班的指导跟亲自询问病人都给我留下了深刻印象，不仅让我在那一天的护理工作中做到了心中有数、安全上班、安心下班，更是为之后的上班提供了优秀的榜样力量；最好的教育模式便是言传身教，对我而言只要还从事护理行业，不管过去多久，这次的交班都会有巨大的帮助。

护理工作的一天从交接班开始，护理床旁交接班是对前一天病情的总结，也是对护理工作的概括和评价，同时为下一班的护理工作提供依据。在床旁交接班的过程中，护士长对每一个患者的情况都进行了详细的了解，同时也指出了接下来的护理重点:如6床病人吴某某，是一个新入院的脑肿瘤病人，患者病情变化较快，前一天来的时候患者意识清、言语清楚、可配合我们的操作，可等到当天早晨床旁交接班时，患者家属告诉我们患者今早起床后右侧肢体无力，有发音无言语，在护长的指导下查体后发现患者的右侧肢体肌力为一级，意识也发生了改变，转为模糊，因为患者是新入院的，此时我们赶紧准备了吸痰的用物，把护理的重点放在并加强了对家属的宣教尤其是口咽通气管的使用方法，让患者家属不要给患者喂食遇水会膨胀的食物、硬质食物，避免这些食物影响患者的呼吸情况，也让我知道了这个患者的护理重点，尤其是要注意有无肿瘤破裂出血和脑疝的发生，这就尤其要注意观察患者的意识、瞳孔、生命体征的变化和有无喷射性呕吐，果不其然，患者在中午11:00时左右出现了喷射性呕吐，急查CT发现肿瘤破裂出血，当时就转进了监护病房完善术前准备，虽然病人家属因为种种原因放弃治疗，但这件事情还是给我留下了深刻的印象，还有一个比较特殊的患者是12床张某术后第七天，此时患者应注意的是饮食和运动的健康宣教，脑科手术是一个大手术，因此需要特别关注患者的营养状况，护士长从患者的睑结膜，口唇、甲床观察到患者应该有轻度贫血，并对患者及家属进行了饮食方面的宣教，带着这个疑问回到护士站，我们查了患者的检验结果:血红蛋白91g/L,确实是轻度贫血，由此可见床旁交接班时，病人的查体结果会告诉我们很多事情，不可忽略，此外患者还携带深静脉置管，因为医生开了医嘱要拔管，因此在发现胶带有一点脱落时，我们都没有太在意，护长便嘱咐我们立即固定，并以之前发生过的不良事件警示我们，此外还有很多事情，在床旁交接完后，回到护士站护长又带我看了分管患者的各项检查、检验结果，此时我对患者的病情、护理重难点了如指掌，在一天的护理工作中也做到了游刃有余，并且在下班之后，护长还亲自看了我写的护理记录，对其中欠佳的部分进行了修改，并告诉我这样写记录的原因，在这之后更是亲自制定了护理记录书写规范，因此在之后只要护长跟交班，我都会旁听，这极高的提升了我的专科知识水平。

所有人都说只要经过了神经外科一区的轮转，再到任何科室都可以很快上手，这句话是有原因的，见微知著，从交接班看全局，经过神经外科一区的历练，每个护士都会飞速成长。