一例尿毒症性脑病护理心得体会
2024年9月17日,在中秋佳节,阖家团圆的日子,我科接收了一位特殊的患者。患者66岁,男性,患有慢性肾衰竭5期,糖尿病,高血压,维持性腹膜透析三年余。当天傍晚,阿公由轮椅入院,入院时精神疲倦,表情淡漠,懒言,家属代诉:胸闷,乏力。入院后立即给降压降糖,护肾,预防跌倒及深静脉血栓等治疗。第二天早上患者突然出现意识改变,呼之不应,很快近入昏迷。立即行相关检查后排除急性脑梗死和急性脑出血,考虑尿毒症性脑病,立即给予双腔血滤管置管,并给予CRRT(连续肾脏替代疗法)治疗,选用CVVHDF(连续性静脉-静脉血液透析滤过)模式。在大家认为患者意识可能没那么快恢复时,奇迹发生了。在CRRT治疗一次后,次日早上交接班时,我们轻轻呼唤了一声:“阿公”时,他竟然无意识应了一声“嗯”!但很快又进入了嗜睡状态。虽然他没有清醒,但一声“嗯”也给我们带来了希望。入院第三天遵医嘱行第二次CRRT治疗,在治疗过程中,我向患者女儿行预防腹膜炎相关健康宣教时,耳边突然响起微弱的一声“谁要吃肉?”我们寻着声音望去,又响起了一声“谁要吃肉?”眼前的一切让我们不敢相信,阿公缓缓睁开了眼睛,随后逐渐恢复了意识,其女儿满眼泪珠激动地说:“爸!你终于醒了”。转身紧紧握住我的手不停地说:“谢谢你们!谢谢你们!”。经过治疗及我们细心的护理,患者意识清醒,病情好转出院。
通过这位患者的护理工作,让我越来越感受到护理工作的重要性。我们的耐心、细心和爱心可以为病人解除病痛,让痛苦的脸上重绽笑颜,让一个个家庭都重现欢声笑语!踏实做事、诚恳待人,既是处事为人的立身之本,也是服务于民的基本准则。在今后的工作中,我将以这个基本准则继续努力,做一名合格的护士。