近日，在消化疾病中心内镜科和胃肠外科的内镜、腹腔镜联合下，手术室、麻醉科的共同协助，海医二院消化疾病中心成功完成一例6cm巨大胃肿物切除。

9月初，李女士（化名）在家里正准备吃饭，突然头晕摔倒在地。感到一阵恶心的她，吐出了咖啡色的液体。家属赶紧带着她来到海南医学院第二附属医院就诊，经过急诊检查，完善CT检查显示胃巨大肿瘤，收至胃肠外科。胃镜检查提示，胃体近贲门小弯处见一枚大小约6cm肿物，表面可见糜烂，属于高风险组，或者已发生癌变可能，需要手术切除。

因肿物位置较高，范围大，为李女士得到最佳的手术治疗方式，经过消化疾病中心胃肠肿瘤外科和消化内镜科讨论后，认为腹腔镜手术难以观察到肿瘤全貌，定位精准欠佳，并且肿瘤位置近贲门，外科切除创面大，而极有可能损伤贲门组织引起患者后续反流等并发症可能；内镜下行肿瘤切除，极容易导致穿孔、出血等难以控制的情况，且切除后创面闭合困难，另外完整的肿瘤经口取出有极大困难。因此，经消化疾病中心的讨论下，决定内镜+腹腔镜联合治疗，取长补短，争取患者极大的获益。

手术中，内镜科崔光锐医师先在内镜下行可视化、精准的将肿瘤完整切除后，再由胃肠肿瘤外科主刀刘彦合医师在腹腔镜下紧密缝合手术创面，并经腹腔镜取出标本，最终经内镜确保缝合完整后，手术结束。术后随访患者恢复好，无腹痛、烧心、反流等情况，达到最佳的预期效果。

腹腔镜和内镜联合技术充分发挥了软硬镜各自优势，为彼此创造出有利的条件，弥补了单一内镜或腹腔镜的不足。对此类病灶定位困难的病例，为了避免不必要的开腹手术，保障术中精确定位，腹腔镜胃镜双镜联合技术应运而生，既保证了病灶切除的准确性和完整性，又无需切开胃壁探查，降低误切机会、减少腹腔污染，同时可缩短手术时间、减少出血、减轻创伤、术后恢复快。

海南省消化疾病中心培养了大量人才，技术高超，设备先进，长期致力于胃肠道疾病的诊断与治疗，多次进行MDT多学科合作，解决很多单一学科面临的疑难杂症。中心紧跟世界医学发展趋势，根据消化系统疾病的特点，为患者提供优势诊疗方案，努力打造全国一流、海南领先的区域专科医疗中心。