2025年4月25日是我国第18个“全国疟疾日”，也是世界卫生组织确立的全球抗疟行动关键年。今年的主题为：“严防输入再传播，巩固消除疟疾成果”，聚焦跨境流动人口疟疾防控，强化基层卫生网底作用，构建多维度联防联控机制。作为感染科，我们医护人员积极响应国家号召，聚焦疟疾防治新进展与护理实践，助力实现“无疟中国”目标。

尽管中国已于2021年通过世界卫生组织消除疟疾认证，但全球疟疾防控形势仍不容乐观。据最新统计，2024年全球疟疾病例超2.4亿例，死亡人数逾60万，其中非洲地区占病例总数的90%以上。随着国际交流频繁，2022年至2024年我国输入性疟疾病例年均增长12%，恶性疟占比超70%，且多集中在归国务工人员、留学生等群体。国家疾控局强调：“疟疾再传播风险如暗流涌动，需以‘零本土病例’为目标，严守国门防线。”

海南，随着自由贸易港的建设与推进，与东南亚、非洲等疟疾高发区的务工、经贸、旅游往来日益频繁，输入性疟疾持续存在。据统计，2024年海南报告的疟疾病例中，90%以上为境外输入，主要来自非洲撒哈拉以南地区及东南亚国家，防控形势尤为严峻。海南因其独特的地理气候条件，蚊媒密度较高，中华按蚊等疟疾传播媒介广泛分布，若不加强防蚊灭蚊措施，输入病例可能通过本地蚊媒引发二次传播，威胁公共卫生安全。

作为临床护理工作的核心力量，我科护理团队始终将疟疾患者的科学照护与健康宣教置于首位，通过全流程护理服务，为患者筑牢生命防线。    

一、临床护理：以患者为中心的精准化干预

1.入院阶段：防蚊管理与初步评估

（1）病房环境防蚊措施

①物理屏障：病房安装防蚊纱窗；患者入院后立即更换长袖衣物，挂蚊帐。

②消杀管理：对病房进行蚊虫消杀，重点喷洒墙角、床底等蚊虫易滋生区域。

（2）健康史与风险评估

①详细询问患者流行病学史（如近期旅行史、蚊虫叮咬史）及既往疟疾感染情况，避免伯氨喹等禁忌药物使用。

2.住院期间：精准化护理与宣教

（1）防蚊宣教

①指导患者正确使用蚊帐，讲解注意事项：蚊帐边缘压入床垫，不能留缝隙。并告知患者避免外出的重要性。

（2）省疾控中心根据疟疾类型制定给药方案，并送药到院，由医护人员正确指导患者服药。                          

3.护理措施     

（1）采取虫媒隔离措施，病室应防蚊灭蚊；做好疟疾发作期休息、饮食及发热等对症护理。

（2）每日进行床边交接班，严密观察病情变化，及时发现危急状况，积极预防和处理并发症的发生。

（3）每天下午采集血标本复查疟原虫，恶性疟在发热期或退热后数小时内采集血标本可提高阳性率。

（4）遵医嘱安全、有效、合理、规范使用抗疟药物，并观察药物的疗效及不良反应，强调服药要“定时、足量、全程”原则，避免漏服或自行停药。

（5）关注患者的心理问题，并给予相应的心理指导和支持也很重要，做好疾病健康宣教。

（6）提高患者防疟意识：①在疟区工作者，黄昏后应穿长袖衣服和长裤，在暴露的皮肤上涂驱蚊剂，可减少被疟蚊叮咬的机会；②挂蚊帐睡觉，房间喷洒杀虫剂及用纱窗来阻隔蚊虫的叮咬；③改善居住环境，定期清理居住地周围杂草、积水，减少蚊虫栖息地。  

4.多学科协作护理

（1）联合营养科、心理科，为特殊患者制定个性化护理计划。

（2）4月9日我科开展“疟疾并发症应急演练”，提升医护人员对溶血、肾衰竭等危急情况的处置能力。

二、出院后随访

患者出院后7天内由护士通过电话或云端短信进行随访，提醒患者复查并询问有无不良反应。

从预防到康复，护理始终是疟疾防控链条中不可或缺的一环。我们护理团队将继续以专业、温情、创新的服务，为患者点亮生命之光，为实现“无疟中国”目标贡献护理力量！